Sintomi della premenopausa: tutti i segnali, con una checklist

In breve: la perimenopausa, che molte chiamano premenopausa, inizia di solito tra i 40 e i 50 anni. I primi segnali sono spesso un ciclo che diventa più corto, più lungo o più irregolare, un sonno peggiore e sbalzi d’umore. Vampate di calore e sudorazioni notturne arrivano spesso più tardi. Se riconosci diversi segnali della checklist più sotto e hai più di 40 anni, vale la pena parlarne con il tuo medico di base o con la ginecologa.

Che cos’è esattamente la premenopausa?

È il periodo in cui le ovaie producono a poco a poco meno ormoni, finché le mestruazioni si fermano. Gli anni prima dell’ultima mestruazione sono la perimenopausa, chiamata comunemente premenopausa. L’ultima mestruazione è la menopausa. Lo sai solo dopo, quando sono passati 12 mesi senza mestruazioni. In media succede verso i 51 anni. Leggi anche il nostro articolo sulla differenza tra perimenopausa e menopausa.

I sintomi in sintesi

Il ciclo cambia

Spesso è il primo segnale. I cicli diventano più corti o più lunghi, salti un mese, oppure all’improvviso il flusso è molto più abbondante o dura più del solito.

Vampate di calore e sudorazioni notturne

Un’ondata improvvisa di calore a viso, collo e petto, a volte con sudore e palpitazioni. Di notte si parla di sudorazioni notturne. Nel nostro articolo sulle vampate spieghiamo cosa succede e cosa aiuta.

Dormire male

Fatica ad addormentarti, risvegli frequenti o occhi sbarrati alle quattro. A volte per le sudorazioni notturne, a volte senza un motivo chiaro.

Umore e irritabilità

Ti irriti più in fretta, ti senti giù o in ansia, oppure furiosa per una sciocchezza. Molte donne per un po’ non si riconoscono.

Vuoti di memoria e poca concentrazione

Parole che non vengono, perdere il filo di quello che stavi facendo. Spesso si chiama nebbia mentale.

Articolazioni e muscoli

Articolazioni e muscoli rigidi o doloranti, senza aver fatto nulla di diverso.

Vagina, vescica e desiderio

Secchezza vaginale, dolore durante i rapporti, calo del desiderio, bisogno di urinare più spesso o cistiti più frequenti.

Palpitazioni, mal di testa e pelle

Anche palpitazioni, mal di testa o emicranie più frequenti, pelle secca o che prude e capelli più sottili sono tra i sintomi che molte donne riferiscono.

Checklist: ti riconosci?

• Hai più di 40 anni.
• Negli ultimi mesi il tuo ciclo è cambiato in modo evidente.
• Hai vampate di calore o sudi di notte.
• Dormi peggio di un anno fa.
• Il tuo umore va su e giù.
• Dimentichi più spesso parole o appuntamenti.
• Articolazioni o muscoli ti fanno male più spesso.
• La vagina è più secca o hai meno desiderio.

Ne riconosci tre o più? Allora è compatibile con la perimenopausa. Non è una diagnosi: gli stessi sintomi possono avere un’altra causa, come la tiroide, il ferro basso o lo stress. Per questo ha senso parlarne con il medico.

Quando andare dal medico?

• Quando i sintomi pesano seriamente sulla vita quotidiana, sul lavoro o sul sonno.
• Quando hai meno di 40 anni e le mestruazioni si fermano.
• Sempre in caso di perdite di sangue dopo 12 mesi senza mestruazioni, di flusso molto abbondante o molto lungo, o di perdite dopo un rapporto.

Se hai più di 45 anni, di solito non serve un esame del sangue: il medico valuta la tua età, il ciclo e i sintomi. Leggi il nostro articolo su come prepararti alla visita.

Annotare i sintomi aiuta

I sintomi della perimenopausa vanno e vengono, e in una visita di dieci minuti ne dimentichi la metà. Annotare quando arrivano le vampate, come dormi e come cambia il ciclo fa emergere gli schemi e rende concreto il colloquio. In PERIOD. meno registri una vampata con un tocco, tieni traccia dei sintomi e della terapia ormonale e crei un report per il tuo medico. Preferisci prima confrontare le app? Guarda le migliori app per la menopausa nel 2026.

Fonti: NHS, Perimenopause e Menopause symptoms; NICE NG23; Thuisarts.nl (NHG), Overgang. Questo articolo è un’informazione generale, non un consiglio medico.

Domande frequenti

Quali sono i primi sintomi della premenopausa?

Spesso un ciclo che cambia: più corto, più lungo, più irregolare o più abbondante. Seguono spesso sonno disturbato, sbalzi d’umore e vampate di calore.

Quanto dura la premenopausa?

Di solito diversi anni. I sintomi iniziano spesso anni prima dell’ultima mestruazione e possono continuare per un po’ anche dopo.

Esiste un test per la premenopausa?

Sopra i 45 anni di solito non serve: il medico valuta età, ciclo e sintomi. In questi anni i livelli ormonali oscillano molto, quindi un singolo esame dice poco. Una checklist come quella qui sopra ti aiuta invece a mettere in ordine i sintomi.

Si può rimanere incinta in premenopausa?

Sì. Finché hai ancora le mestruazioni, o se l’ultima risale a meno di un anno fa, puoi rimanere incinta. Parla di contraccezione con il tuo medico.