--- title: "PMDS Symptome: Anzeichen, Ursache und was hilft" description: "Jeden Monat eine Woche voller Verzweiflung, Wut oder Tiefstimmung, die mit der Periode endet? Das kann PMDS sein. Symptome, Diagnose und was hilft." url: https://myperiod.app/de/blog/pmds-symptome lang: de publisher: PERIOD. B.V., Amsterdam --- [Blog](https://myperiod.app/de/blog) · 6 Min. # PMDS: Symptome, Ursache und was hilft **Kurz gesagt:** PMDS (prämenstruelle dysphorische Störung, englisch PMDD) ist eine schwere Form von PMS. In der Woche vor deiner Periode hast du heftige Beschwerden wie Niedergeschlagenheit, Wut, Angst oder Verzweiflung, die deine Arbeit oder deine Beziehungen stark belasten. Wenige Tage nach Beginn der Periode klingen sie ab. Etwa 3 bis 8 von 100 Frauen sind betroffen. PMDS ist eine anerkannte Erkrankung und lässt sich behandeln. ## Was ist PMDS? PMDS steht für prämenstruelle dysphorische Störung. Sie steht seit 2013 im psychiatrischen Handbuch DSM 5 und seit 2022 in der ICD 11 der Weltgesundheitsorganisation. Du übertreibst also nicht, und es ist auch nicht einfach nur „eine schlechte Woche“. Der Unterschied zu PMS liegt in der Schwere: Bei PMDS steht dein Leben jeden Monat für eine Weile still. Lies auch unseren Beitrag zum Unterschied zwischen PMS und PMDS. ## PMDS Symptome Die Symptome beginnen meist in der Woche vor der Periode, in der Lutealphase. Ärztinnen und Ärzte achten auf elf Symptome. Für die Diagnose brauchst du mindestens fünf davon, darunter mindestens eines aus der ersten Liste. ### Stimmung - Plötzliche Stimmungsschwankungen, Weinen aus dem Nichts oder besondere Empfindlichkeit gegenüber Ablehnung - Starke Reizbarkeit oder Wut, oft mit mehr Streit - Sehr gedrückte Stimmung, Hoffnungslosigkeit oder harte Selbstkritik - Viel Angst, Anspannung oder das Gefühl, nichts mehr zu schaffen ### Körper und Verhalten - Weniger Interesse an Dingen, die dir sonst Freude machen - Konzentrationsprobleme - Müdigkeit und wenig Energie - Viel mehr oder viel weniger essen, oder starker Heißhunger - Sehr viel oder sehr schlecht schlafen - Das Gefühl, überfordert zu sein - Körperliche Beschwerden wie schmerzende Brüste, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen oder ein Blähbauch ## Woran erkennst du, ob es PMDS ist? Es gibt keinen Bluttest für PMDS. Das Muster entscheidet: Die Symptome kommen vor der Periode, lassen nach, sobald sie beginnt, und sind kurz danach fast verschwunden. Deshalb sollst du laut Leitlinie mindestens zwei Zyklen lang täglich deine Symptome aufschreiben. So kann deine Ärztin oder dein Arzt auch besser einschätzen, ob etwas anderes dahintersteckt, zum Beispiel eine Depression, die sich vor der Periode verschlimmert. Diese täglichen Notizen kannst du in einer Zyklus App führen. In PERIOD. trägst du deine Stimmung und deine Symptome pro Tag ein und siehst sie neben deinem Zyklus. Die Übersicht kannst du dann in der Praxis zeigen. ## Was ist die Ursache von PMDS? Bei PMDS unterscheiden sich deine Hormonwerte meist nicht von denen anderer Frauen. Studien deuten darauf hin, dass dein Gehirn stärker auf die normalen Schwankungen von Östrogen und Progesteron reagiert, unter anderem über Serotonin. Auch Veranlagung und frühere traumatische Erlebnisse können eine Rolle spielen. Die genaue Ursache ist noch nicht vollständig geklärt. ## Was hilft bei PMDS? Es gibt mehrere Behandlungen. Deine Hausärztin oder Frauenärztin schaut mit dir, was zu dir passt. - **SSRI:** Bestimmte Antidepressiva wirken bei PMDS oft schnell, manchmal sogar, wenn du sie nur in der zweiten Zyklushälfte nimmst. - **Hormonelle Behandlung:** Manche Antibabypillen können helfen, vor allem mit Drospirenon. Bei schweren Beschwerden gibt es manchmal eine Behandlung, die deinen Zyklus für eine Weile pausieren lässt. - **Kognitive Verhaltenstherapie:** Sie hilft dir, anders mit den Symptomen umzugehen. - **Lebensstil:** Regelmäßige Bewegung, genug Schlaf und weniger Alkohol und Koffein bringen manchen Frauen etwas Erleichterung. Bei PMDS reicht das allein meist nicht aus. Mehr über Nahrungsergänzungsmittel liest du im Beitrag Nahrungsergänzung bei PMS: was wirklich hilft. ## Wann solltest du zum Arzt gehen? Geh zu deiner Hausärztin oder Frauenärztin, wenn die Symptome deine Arbeit, deine Beziehung oder deinen Alltag beeinträchtigen. Nimm deine Notizen mit. **Wenn du an Suizid denkst, warte nicht.** Ruf die Telefonseelsorge an (0800 111 0 111, rund um die Uhr erreichbar) oder im Notfall die 112. Solche Gedanken kommen bei Frauen mit PMDS häufiger vor, und es gibt Hilfe. *Quellen: American Psychiatric Association, DSM 5; Weltgesundheitsorganisation, ICD 11; International Association for Premenstrual Disorders (IAPMD); Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, Green top Guideline 48. Dieser Artikel ist allgemeine Information und kein medizinischer Rat.* ## Häufige Fragen ### Was ist der Unterschied zwischen PMS und PMDS? PMS verursacht lästige Beschwerden, die meist auszuhalten sind. Bei PMDS sind die Symptome so heftig, dass deine Arbeit, deine Beziehungen oder dein Alltag leiden, vor allem wegen der Stimmungssymptome. ### Geht PMDS von allein weg? Die Symptome klingen jeden Monat rund um die Periode ab, kommen aber wieder, solange dein Zyklus weiterläuft. Ohne Menstruationszyklus, etwa nach den Wechseljahren, hört PMDS meist auf. Eine Behandlung kann die Symptome deutlich verringern. ### Wie häufig ist PMDS? Etwa 3 bis 8 von 100 Frauen, die menstruieren, je nachdem, wie gemessen wird. ### Kann PMDS in den Wechseljahren schlimmer werden? Das kann sein. In der [Perimenopause](https://myperiod.app/de/wechseljahre) schwanken deine Hormone stärker, und manche Frauen merken, dass ihre Symptome zunehmen. Sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt darüber. PERIOD. PERIOD. begleitet deinen Zyklus, deine fruchtbaren Tage, deine Schwangerschaft und die Wechseljahre. Deine Daten bleiben in der EU und werden nie verkauft. 4,8 ★★★★★ im App Store 100.000+ Frauen - [Wechseljahre und Perimenopause](https://myperiod.app/de/wechseljahre) - [Schwanger werden](https://myperiod.app/de/schwanger-werden) - [tools](https://myperiod.app/de/tools) ## Weiterlesen - [Hormonersatztherapie: Nebenwirkungen und Risiken im ÜberblickWelche Nebenwirkungen hat die Hormonersatztherapie, wie lange dauern sie und wie groß ist das Risiko für Brustkrebs und Thrombose? Die Zahlen im Überblick.](https://myperiod.app/de/blog/hormonersatztherapie-nebenwirkungen) - [Wie lange dauert die Periode? Und wann ist sie zu langDie Periode dauert meist 3 bis 7 Tage. Was normal ist, warum sie von Monat zu Monat schwankt und wann eine lange oder kurze Periode zur Ärztin gehört.](https://myperiod.app/de/blog/wie-lange-dauert-die-periode) - [Wechseljahre ab wann? In welchem Alter die Perimenopause beginntAb wann beginnen die Wechseljahre? Meist Mitte 40, manchmal früher. Was in welchem Alter normal ist, was sie vorverlegt und wann du zur Ärztin solltest.](https://myperiod.app/de/blog/wechseljahre-ab-wann) - [Wechseljahre Symptome: alle Anzeichen mit ChecklisteHitzewallungen kennt jede, doch die Wechseljahre beginnen oft anders: Zyklus, Schlaf, Wortfindung. Alle Symptome im Überblick und wann du zur Ärztin gehst.](https://myperiod.app/de/blog/wechseljahre-symptome) Dieser Artikel ist allgemeine Information und ersetzt keinen ärztlichen Rat.